【资料】 赵先生 48岁 怀化人
【主诉】 乏力、纳差、厌油、腹胀、腹痛。
【病史】 有近15年的饮酒史,每日饮白酒1-2斤,一年前出现乏力、食欲不振、肝区疼痛的症状,半年前腹胀明显,疼痛加重,遂来我院就诊。
【检查】 腹部彩超示:慢性肝实质损害,肝左外叶囊肿,脾大,腹腔积液;肝功检查:谷丙转氨酶44.2U/L,谷草转氨酶 67.8U/L,γ-谷氨酰转肽酶409.3U/L;表面抗原、丙肝病毒抗体均为阴性。
【诊断】 酒精性肝硬化
【治疗】 根据赵先生的病情,我采取专利疗治疗。
【疗效】 经过一个疗程的治疗后,腹水消失,白蛋白能稳定在正常值范围内,转氨酶也恢复到正常值,胆红素也下降,乏力、食欲不振、腹胀等症状消失